Cerere De Transfer Medic De Familie

In baza acestei cereri medicul de familie de la care se pleaca elibereaza o copie dupa fisa medicala sau fisa medicala in original.

Cerere de transfer medic de familie. Completaţi următorul model de cerere. Declar pe propria răspundere că nu sunt înscris ă pe lista unui medic de familie. Răspund de exactitatea datelor cuprinse în prezenta cerere pe care o semnez. Metoda de transfer la alt medic de familie este reglementata de art12 din norme aplicare coca 2012.

De la data telefon solicit înscrierea mea pe lista dumneavoastră. Că nu sunt înscris ă pe lista unui medic de familie. 12 persoanele înscrise care doresc să îşi schimbe medicul de familie vor adresa o cerere de transfer al cărei model este prevăzut în anexa nr. Răspund de exactitatea datelor cuprinse în prezenta cerere pe care o semnez.

In policlinica regina maria cotroceni pacientii de orice varsta se pot inscrie pe listele doamnei doctor gabriela stanescu medic specialist medicina de familie. 11 persoanele înscrise care doresc să îşi schimbe medicul de familie şi persoanele care nu sunt înscrise pe lista unui medic de familie şi care doresc să se înscrie vor adresa o cerere de înscriere prin transfer cerere de înscriere ale căror modele sunt prevăzute în anexa nr. Depuneţi cererea la medicul de familie dacă vă înregistraţi pentru prima dată sau schimbaţi medicul în cadrul aceleiaşi instituţii medicale. Puteti descarca modelul cererii de transfer dand click pe urmatorul link.

De la ultima înscriere. Cerere de transfer de la medicul de familie la care doresc sa ma transfer prin care acesta isi da acordul inscrierii pe listele sale. 2 a la ordin medicului de familie la care doresc să se înscrie precizând numele medicului de la care pleacă. Versiunea în română versiunea în rusă.

Solicit înscrierea mai devreme de 6 luni calendaristice de la ultima înscriere deoarece. Anexez prezentei cereri documentele justificative care atestă calitatea de asigurat în conformitate cu prevederile legale în vigoare se va bifa numai de către persoanele asigurate. De la ultima înscriere. Răspund de exactitatea datelor cuprinse în prezenta cerere pe care o semnez.

Inscrierile sunt deschise atat pentru bebelusi cat si pentru adulti si seniori. Răspund de exactitatea datelor cuprinse în prezenta cerere pe care o semnez. 1 c nu sunt înscris pe lista unui medic de familie. Se completează cu datele unităţii sanitare în care îşi desfăşoară activitatea medicul de familie pe.

2 a la ordin medicului de. A survenit decesul medicului pe lista c ruia sunt înscris medicul de familie nu se mai afl în rela ie contractual cu casa de asigur ri de s n tate.